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龟苓膏主要以鹰嘴龟和土茯苓为主要原料，而凉粉的主要原料是凉粉草。还有龟苓膏常与甜品搭配吃，凉粉是可以和各种水果搭配。而且龟苓膏口味苦，比凉粉更有弹性。凉粉则没有苦味，口感比较软。

区别一：材料不同

虽然黑凉粉和龟苓膏看着一样，但是它们用料不是一样。凉粉选用大自然草本植物仙草(凉粉草)以先进工艺提炼取液精制而成，龟苓膏是由龟板、土茯苓、仓术、苦蔘、女贞子、荆芥穗、黄芪、生地、鸡骨草等二十余种中药材遵循古法炼制而成。

区别二：食用方法不同

龟苓膏常与甜品搭配，最常见的吃法就是将龟苓膏切块，淋上蜂蜜、炼乳或椰汁搅拌食用;凉粉可以加各种水果如芒果、西米、葡萄干、花生、芋圆等搭配的。

区别三：口感不同

凉粉和龟苓膏外表酷似，很多人都分不清。其实只要尝一口就知道了。龟苓膏口味苦，更有弹性；凉粉则没有苦味，口感更软但极易变形。